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皮下肿物:囊肿or肿瘤?

作者:马俊红 文章来源:【www999.2019银河国际】    发布时间:2019-04-11 浏览次数:
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  清明节前夕,www999.2019银河国际(银河国际9992019官网)皮肤美容科收治了一年轻小伙,左大腿背侧长了一个肿物,要求治疗。皮肤美容科主任庄淑波详细询问发病经过,并认真检查皮肤肿物,发现在左侧大腿背侧一婴儿拳头大小皮下肿物,触之囊性,有波动感,与皮下组织无黏连,病程有4年,由蚕豆大小逐渐增大,近期在上肢部位也发现类似皮损。庄淑波为其完善术前检查,并做B超以便明确诊断,B超结果提示皮下肿物为脂肪瘤。

  4月4日上午,庄淑波马俊红医师共同为患者行皮下肿物切除术,当切开皮肤瞬间,一股豆渣样灰色物质自皮下溢出,此时坚定了我们的诊断,应该为囊肿,具体是哪一类需要病理进一步证实。术中注意保护囊壁,逐层分离表皮、真皮、皮下组织层,最后将肿物完整切除。随后清洗切口,逐层缝合,加压包扎,术后一周拆线,皮肤愈合良好。

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  皮肤肿物在皮肤科非常多见,如皮赘、皮肤纤维瘤、脂溢性角化、粟丘疹、表皮囊肿、脂囊瘤、脂肪瘤等,这些肿物多为良性病变,如果早期发现,及时切除,对身体没有任何影响;如果早期没有及时处理,将来有可能会继发感染、癌变,因此发现异常增生物应及时就诊。

  那么我们在生活中如何鉴别这些肿物,什么时候该去银河国际9992019官网就诊呢?

  1. 脂肪瘤:一种常见的良性软组织肿瘤,可见于身体任何部位,触之为皮下质软,无痛性皮下结节,小则1cm,大则10cm,可为圆形,卵圆形或分叶形。脂肪瘤对身体无害,如果因疼痛,美观原因或担心癌变可手术切除。

  2.囊肿:皮肤囊肿包括很多种类如粟丘疹,表皮样囊肿,毛发囊肿,毳毛囊肿,粘液囊肿等等。这些囊肿可以单发,也可多发,大小1~2mm到10cm不等。其区别主要在囊壁结构和囊内容物。这些囊肿通常对身体也没有影响,但是囊肿在一些因素刺激下可发生感染,囊壁破裂,引起囊肿周围炎性反应。此时需要抗炎治疗,最好是在炎症控制后手术切除,以绝后患。

  3.老年斑:也叫脂溢性角化,多发生在中老年人群,皮损孤立或多发、大小不等。表现为边界清楚、圆形、卵圆形、伴黯淡、疣样表面或粘附性外观。通常无症状,偶尔摩擦刺激可导致瘙痒,疼痛或出血。该病是良性且生长缓慢的病变,通常不需要治疗,当有病变或影响美容时,可以移除。治疗方法有冷冻,激光,刮除/剔除,手术等,根据病变情况采取不同治疗方法。

  4.趾疣/鸡眼:鸡眼在临床中非常多见,多发生于受力摩擦挤压部位,如足底、指趾间、足外缘等,走路时疼痛才来就诊;发生于足底的疣与鸡眼非常相似,可以发生在任何部位,具有传染性,仔细观察疣体表面有密集的小黑点,边界不清楚,皮损多数多发,也可孤立单发,两者都需要及时治疗,一般采取冷冻治疗,无论是趾疣还是鸡眼一次都不能彻底根除,需要反复多次治疗才能根治。同时在生活中要注意卫生,防止交叉感染。而鸡眼则要穿舒适软底鞋,减少局部摩擦挤压。

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  以上是一些常见的皮肤良性肿物,还有一些肿物一开始即为恶性如鳞状细胞癌、基底细胞癌、角化棘皮瘤、黑色素瘤、鲍温病等。总之,皮肤上如果发现任何异常,请及时到皮肤美容科就诊,我们会给予你专业详细的指导意见。目前皮肤美容科开展各种皮肤肿物切除术、整形修复术、光子嫩肤术、各种激光术进行皮肤病诊治。

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